心脏疾病如此可怕，我们还能安心踢球吗？

昨日，知名教育博主、考研志愿填报导师张雪峰，因心源性猝死离世，年仅41岁。根据媒体披露的消息，张雪峰平日酷爱长跑，出现意外时正在家中的跑步机上训练。

长期关注足球的人对心源性猝死不会陌生，这种疾病曾夺走多位球星生命，并数次在洲际大赛上出现而引发舆论关注。如何抢救出现心脏疾病的球员，怎样消弭潜在的风险，对于“第一运动”的发展有着重要的意义。

更高更快更强，风险成倍增长

心源性猝死是指由心脏原因引起的急性症状，发作后1小时内发生的以意识骤然丧失为特征的自然死亡，早期症状有胸闷、胸痛、心慌、昏厥、急性呼吸困难、突发心悸等。发病原因包括冠状动脉疾病、心脏电生理异常、不良的生活习惯、情绪因素和过度劳累等。全球每年约有近500万人因心源性猝死而离世，发病率随年龄的增长而增加。

对于广大青壮年来说，剧烈运动是导致心源性猝死的重要原因之一。自2023年6月因病住院以来，张雪峰迷上了长跑，近两年来更是多次参加马拉松，熬夜工作后短暂休息一会就扎进健身房，成为了他的常规操作，这种长期高负荷的生活状态最终酿成了悲剧。马拉松一向被认为是挑战身体极限的运动，足球运动同样对身体素质有着严苛的要求，某些方面的风险有过之而无不及。

同马拉松比赛相比，足球比赛的不确定性太多、对抗性太强，随时随地都有可能出现意外。

足球比赛每时每刻都在变化，运动员需要不断完成急停急转、加速减速等动作，频繁的“开关”、“刹车”和“提速”会增加心脏的负担，极易诱发包括心脏骤停在内的各种症状。高强度肢体对抗伴随着足球比赛的始终，胸腔受到外力撞击会对心脏造成直接损伤，形成的“挤压性心脏震荡”容易导致心脏功能紊乱，引发心律失常或心脏骤停。

瓜迪奥拉与克洛普的十年争锋，让足球在更高更快更强的道路上疾驰狂奔，球员变成了机器人。

随着训练和后勤保障水平的提升，以及战术理念的更新，足球比赛的节奏越来越快。近年来，场均跑动距离和赢得对抗次数，已经被作为重要的指标用来进行“考核”，球员们在比赛中需要经受比过去多得多的消耗和撞击，拖着疲惫的身体连续作战成为了常态。

各方都在疯狂加码，球员心脏不堪重负

经过长期的训练和比赛之后，富有经验的球员可以很好地控制身体。当赛事密度和比赛强度不大时，球员保持着良好的身体状态和专注度，容易察觉到身体出现的细微变化，降低心脏疾病的风险。当球员进入连续作战模式之后，身体的感知能力下降，“反馈机制”就会存在滞后性，患病风险陡增。

上赛季在极端情况下，曼城球员需要踢85场，皇马球员要踢81场，拜仁球员要踢74场。不过，由于三支球队的杯赛（欧冠＆世俱杯）行程结束较早，球员们躲过一劫。

为了追逐更多的利益，足球比赛的密度持续提升。上赛季，改制后的欧战和世俱杯接踵而来，很多球员都处于不得喘息的状态。世俱杯半决赛开打之前，切尔西已经在354天内踢了70场比赛，他们的对手弗鲁米嫩塞在此期间同样完成了70场比赛。

不久前，特里在接受采访时表示“我的职业生涯只有5场比赛不是带伤出战”，此话遭到了很多球迷的嘲讽，却引来了不少年轻球员的共鸣，这些身体常年处于“亚健康”状态的高薪人士理解前辈的苦衷。球员如机器人一般地执行战术，但心脏却不是机械的，一次不堪负荷后的罢工就足以致命。

多措并举保护球员，大家争做“驱魔先锋”

自千禧年以来，曾多次出现知名球员在比赛中或训练后心脏骤停离世的事件，其中的代表就是维维安·福、普埃尔塔、哈尔克和阿斯托里。心脏骤停后的黄金抢救时间仅为4分钟，这不仅考验施救者的勇气与经验，更是高度依赖于设备和仪器。

最初，人们试图以速效救心丸来挽救球员的生命，但很快就发现速效救心丸仅能缓解心绞痛阶段的部分缺血症状，血管完全堵塞时就无法发挥作用了。从2011年开始，AED（自动体外除颤器）成为球场标配，相关急救流程逐渐为人所熟知，欧足联甚至要求正式比赛必须配备高级生命支持救护车，类似的保障体系到了洲际大赛期间还会进一步升级，利用直升机进行救援的成功案例已经出现。这些变化迅速带来了积极的效果，姆万巴、埃里克森等人都曾借此逃过了死神的魔爪。

除了依托科学化、立体化的救援模式，近年来死于心脏疾病的球员明显减少，还源于愈发严格的健康筛选机制，基因检测技术的进步以及心脏病评估体系的完善，让很多球员可以提前发现危险并做出抉择。2021夏窗，阿圭罗加盟巴塞罗那，但他只为新东家踢了5场比赛，就查出了“非良性心律失常”的问题，阿根廷人接受了医生的建议，在当年年底宣布退役。

为了保障球员的健康，减少因积劳成疾带来的伤病，很多球队也从管理和建队方面想办法，根除悲剧的土壤。从齐达内推崇的“小伤大养”策略被普遍接受，到切尔西打造多达31人的“四层大巴”，从阿森纳按照相似的思路打造了两套阵容，到“魔鬼训练师”平图斯的失势，再到孔帕尼等人力主减少赛季中期的体能训练……各队愈发重视球员的身体健康问题，这些举措对肌肉和膝盖伤病（如ACL）的预防或许效果不明显，但对于保护球员心脏却是大有裨益的。

最近的球员猝死案例出现在加纳联赛中（2023），当地的医疗保障有待加强。

足球魅力无穷，保障必不可少

足球不仅是一项拥有无穷魅力的竞技运动，还是一种改善心脏功能的健身方式。根据来自欧洲心脏病学会官方医学期刊《欧洲预防心脏杂志》的研究显示，每周进行60到75分钟的足球训练，可以有效促进心脏、肺部、肌肉的综合锻炼，增强心肺耐力，对有心肌梗死或冠心病病史的人群产生了显著的健康改善作用。除了“治病救人”，足球还能激发参与者的积极性，减少孤独感，融洽邻里关系，促进社会和谐。

足球运动对参与者的身体素质有一定要求，但只要保障措施到位，就可以把风险降到最低。目前，上海每10万人的AED配置达到了58台以上，广州达到了30台，北京的计划是每10万人的AED配额提升到200台，深圳更是准备在未来5到10年实现每10万人配备300台AED的水平，这些城市基本能够做到了让群众安心运动、放心踢球。

适度的足球运动有益健康，随着职业球员的健康得到了有效保障，关于球员心脏骤停的新闻更多地出现在了业余比赛的舞台上。

2022年9月，长沙洋湖体育公园一支业余球队遭遇球员心脏骤停，队友依靠AED+CPR（心肺复苏）完成救治。2026年3月，广州的王先生在业余赛场突发急性心肌梗死，随即心跳骤停，现场球友第一时间借助AED实施心肺复苏，为后续的专业救治争取了宝贵时间。

2026年1月，冯先生在上海体育场外场足球场上踢球时突发心脏病，同行的上海市商贸旅游学校教师刘先生对其实施心肺复苏，并与随后赶到的AED操作者及120急救人员无缝对接，最终成功施救。近日，杭州一名男子踢球时突然倒地，急救中心远程指导施救者实施胸外按压，同步推送距离最近的AED所在位置，指引现场人员取用并科学施救，成功让患者转危为安。

数据显示，我国心脏骤停总体发病率达10万分之97.1，每年约有55万人遭遇心源性猝死，提高AED的配额很有必要。

当然，从全国范围内来看，AED还存在着价格较为昂贵、普及率较低等问题，心肺复苏急救知识的宣传普及力度还有待进一步提升。随着苏超、赣超、湘超等业余联赛的“破圈”，新一轮足球热潮已经席卷华夏大地。业余赛场旌旗招展，相关的健康保障也在快速完善中，未来一定会有越来越多的地方构建起较为完善的城市急救防线。